癌症患者服用降压药期间打死也不能碰的几种食物，尤其第二种易被忽视！吃了血压居然猛降……

发布日期：2025-02-04 07:06    点击次数：103

“吃20天内分泌药就头晕耳鸣血压异常。”

“吃了半年依西美坦，现在高血压了！”

“吃了4年他莫昔芬，头痛症状比较久了，后面发现是血压问题。”

……

觅友问：吃内分泌药物可能导致高血压吗？互助君答：部分内分泌药物可能会诱发高血压的发生，以芳香化酶抑制剂为例，长期服用可能会出现血脂异常，从而诱发高血压[1]。如果觅友们在服用内分泌药物期间出现高血压症状，应及时与医生沟通；并且定期监测血压和相关健康指标也是非常重要的！

  01  

乳腺癌患者可能出现高血压的原因

乳腺癌患者出现高血压的原因是从多方面综合因素影响的，比如药物、不良的生活方式、年龄等因素。觅健互助君整理了3项常见的影响因素，希望能给姐妹们提供有益的帮助。

药物

乳腺癌患者在进行内分泌治疗、靶向治疗、化疗过程中，药物的副作用可能会增加患高血压的风险[1-3]。

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不良的生活方式

吸烟，作息不规律、高糖高盐饮食、体重超重或肥胖，缺乏运动等不良的生活方式，也会增加患高血压的风险。

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年龄

根据研究表明，高血压的发病风险会跟随年龄的增长而增加，尤其在40岁以上人群中更为明显[4]；乳腺癌患者发病年龄约为45~49岁左右[5]，在这个年龄阶段的患者多处于绝经期或围绝经期状态。姐妹们由于体内雌激素的变化，患高血压风险会大大增加。

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  02  

出现这些症状要警惕高血压“找上门”

不怕高血压“找上门”，就怕不知道自己患上了高血压，患病不自知！如果出现了这八个信号，高血压可能已经来“敲门”了[6]。

1）头昏头痛 

头昏时会感觉周围环境在旋转，走路时有踩棉花感、站立不稳、有时不明原因突然晕倒；头痛在早晨醒来尤为明显，通常位于后脑勺或整个头部。

2）视力模糊 

高血压可能会压迫眼部血管，导致出现视力问题。

3）心悸失眠 

常常感觉心跳过快、过慢或不规律，睡眠不踏实，容易入睡困难。

4）肢体麻木或无力 

高血压患者出现肢体麻木时，主要以手指、脚趾出现酸痛，麻木等症状。

5）心情莫名烦躁 

遇事容易激动或性情急躁，不易控制情绪。

6）耳鸣 

耳朵里出现嗡嗡声或其他异响。

7）呼吸困难 

高血压可能会引起心脏负担加重，导致呼吸急促或困难。

8）晕厥 

持续阅读或在电脑前工作时出现晕厥。

互助君建议：大家可以家里常备测压计，每天早、晚各测一次血压。相关指南建议对于50岁以上的健康人群，每年至少测量一次血压[6]。

互助君提醒：测量血压“3不要”

■ 不要讲话或随意走动、保持正常坐位，休息5-10分钟左右测量。

■ 不要翘二郎腿或交叉双腿，不然会导致血液回流受阻，使血压读数升高。

■ 不要紧张，放轻松，深呼吸几次，帮助自己平静下来；情绪紧张会导致血压升高。

  03  

已经高血压了这些食物建议少碰

1、高盐食物

除了平时常见的高盐食物，有不少含盐量高的食品隐匿其中，例如加工食品和速食（方便面、挂面、各种肠类）、面包、芹菜、茴香菜等都含有较高的盐、钠。高血压患者应该严格控制盐的摄入量，最好控制在5g以内[6]。建议清淡饮食，多吃蔬菜；烹饪时减少调味料的使用。这样可以减轻盐的摄入，健康饮食，以达到血压的控制。

2、西柚

大多数高血压患者会一直服用降压药，吃西柚会导致血压急剧下降[7]，相当于会加大药量；从而导致患者出现头晕恶心、心慌乏力等症状。所以要谨记吃降压药期间不能吃西柚。

3、高脂食物

红肉（如肥牛、肥羊、五花肉）、油炸食物（炸鸡、春卷）、奶油甜点等都属于高脂食物。这些食物会增加血液中的低密度脂蛋白脂蛋白（坏胆固醇），导致血管变窄或堵塞。建议多喝低脂牛奶、酸奶、鱼类等富含优质蛋白质食物。

4、高糖食物

你们不知道的高糖食物：山楂含糖量达到22%，一些水果如西瓜、葡萄、甘蔗、砂糖橘、甜橙等含有较高天然糖分[8]，这些食物会导致肥胖和胰岛素抵抗，从而增加高血压的风险。建议多喝白开水或无糖茶，水果每天摄入量不超过200g[9]。

觅友经验，仅供参考

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觅友1

我妈妈现在就有乳腺癌合并高血压，医生说不能吃木瓜，它能调节女性体内的雌激素，豆制品也建议尽量少吃。

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觅友2

我的医生建议我不要吃含有雌激素的蜂王浆，并且平时要适当的锻炼；低盐低脂清淡饮食就好了。

除了控制饮食以外，运动也有助于降低血压。2023年国际权威期刊《英国运动学》杂志上发表了一项研究[10]，结果表明规律运动可以显著降低血压，如：靠墙静蹲、平板支撑（淋巴水肿的患者不宜做）、站桩等；可以改善患者的整体生活质量，减少疲劳感和焦虑情绪。

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互助君给大家推荐一个适合的运动—“八段锦"

  04  

已经高血压了，要怎么用药？

1、内分泌药物

在治疗乳腺癌的内分泌药物中，长期服用他莫昔芬、芳香化酶抑制剂可能更容易影响血压[1,11]，它们主要通过增加血栓风险、水肿、体重增加或心血管风险间接影响血压。

服用这些药物时，姐妹们需要注意：

（1）定期检查血压：这些药物可能会让您的血压升高，所以要经常测血压，特别是刚开始用药的时候。可以在家里自己测，并把结果记下来，方便医生查看。

（2）及时就医：如果发现血压有变化或其他不适，及时告诉医生；避免血压无法及时控制，影响健康。

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觅友问

哪些内分泌药会对血压的影响相对小一点？

觅健互助君

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在治疗乳腺癌的内分泌药物中，托瑞米芬、氟维司群等药物对血压的影响相对较小[12]。

托瑞米芬与他莫昔芬属于同一类药物，两者在治疗雌激素受体阳性乳腺癌疗效相当，在我国的日常临床实践中，托瑞米芬常被用作他莫昔芬的替代药物，尤其是在需要减少不良反应的情况下[13]。

需要注意的是，并不是所有药物都能替换。乳腺癌患者在治疗过程中务必严格遵循医嘱，不得擅自更换药物。如果患者在治疗期间出现高血压，应及时与医生沟通，纳入适当的降压药物治疗方案，以确保内分泌治疗的安全性和有效性。

提醒：在治疗期间，姐妹们要谨记不能自行停药、换药，遵循医嘱，在医生的指导下服用药物。

2、降压药

乳腺癌患者需要在医生指导下服用降压药，重要的是要与医生沟通，确保所用药物不会影响后续乳腺癌的治疗和恢复。

在服用降压药时需要注意以下几点：

（1）监测血压变化：需要持续关注血压变化，必要时家里可以常备测压计，方便每天测量血压。

（2）药物相互作用：同时服用多种药物，包括内分泌药物，注意可能会与降压药出现药物相互作用，出现时应及时进行调整。

（3）特殊情况：若合并糖尿病或肾病患者，需要更严格的控制血压；某些化疗药物（如紫杉醇类药物）可能会引起血压升高或降低，因此在化疗期间应密切监测血压。

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觅友问

怎么区分治疗乳腺癌的药物和降压药的服用时间？

觅健互助君

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有乳腺癌合并高血压的患者，可以在早晨起床空腹服用降压药，治疗乳腺癌的药物可以和降压药物间隔4小时服用，这样就可以避免两种药物一起服用产生的副作用啦！同时也能保证乳腺癌药物的有效吸收。

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结尾

乳腺癌合并高血压患者平时注意健康的生活方式，适当的锻炼，配合降压药的治疗，就能很好的将血压控制在目标水平。所以姐妹们不必过多担心，保持良好的生活态度，积极面对疾病；总有一天我们会战胜它的！

若有更好的降压小妙招，欢迎大家评论区留言及讨论......

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温馨提醒：文章旨在传递疾病知识，不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

责任编辑：觅健小玺

参考文献：

[1]Cuzick J, Sestak I, Cawthorn S, et al. Tamoxifen for prevention of breast cancer: extended long-term follow-up of the IBIS-I breast cancer prevention trial. Lancet Oncol. 2020;21(1):115-125.

[2]Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG). Effects of chemotherapy and hormonal therapy for early breast cancer on recurrence and 15-year survival: an overview of the randomised trials. Lancet. 2021;397(10285):1695-1710.

[3]石明强，赵久达. (2024). HER-2阳性乳腺癌靶向治疗的心脏毒性综述. 临床医学进展, DOI: 10.12677/acm.2024.142614.

[4]NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). (2020). Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants. The Lancet, 397(10273), 575-588.

[5]《中国年轻乳腺癌诊疗专家共识（2022）》

[6]《中国高血压防治指南2018》

[7]Zhang Y, et al. Hypertension at around 40 years of age and risk of dementia: A nationwide cohort study in Denmark. Nat Commun. 2021;12(1):5969.

[8]《中国食物成分表2002》

[9]《中国高血压健康管理规范（2019）》

[10]Hartley, L., Igbinedion, E., Holmes, J., Flowers, N., Thorogood, M., & Clarke, A. (2023). Exercise training and resting blood pressure: a large-scale pairwise and network meta-analysis of randomised controlled trials. British Journal of Sports Medicine, 57(12), 748-756.

[11]Kotnis A, Kulkarni S, Desai S, et al. Cardiovascular effects of tamoxifen in postmenopausal women with breast cancer: a systematic review and meta-analysis. J Clin Oncol. 2023;41(15_suppl):1009-1009.

[12]《乳腺癌内分泌治疗相关药物不良反应管理指南（2022 ）》

[13]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）[J].中国癌症杂志,2021,31(10):954-1040.DOI:10.19401/j.cnki.1007-3639.2021.10.013.

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